GEBELİKTE ORTAYA ÇIKAN ŞEKER HASTALIĞININ BEBEĞİN SAĞLIĞINI VE DOĞUM ŞEKLİNİ ETKİLEDİĞİNİ BİLİYOR MUYDUNUZ?
Admin
İlk defa gebelik sırasında saptanan ve esas olarak doğumdan 6 hafta sonra normale dönen diyabet (şeker) hastalığıdır.Bu hastalarda gebe kalmadan önce şeker hastalığı yoktur ve gebeliğin ilk 3 ayında kandaki şeker düzeyleri normaldir. Gebelikte görülen şeker hastalığı doğumdan sonra yüksek kan şekeri seviyeleri ile devam edebilir.
Gestasyonel diyabete (gebelik şekeri) yakalanma riski olan gebeler:
Derece akrabalarında (anne, baba, kardeş gibi) şeker hastalığı olanlar
Gebelik öncesi vücut kitle indeksi yüksek olan gebeler (fazla kilolular)
Yüksek riskli etnik grup mensubu olmak
Önceki gebelikte gebelik şekerinin olması
25 yaş üzerindeki gebeler
Önceki gebeliğinde iri bebek(>4000gr) doğurmuş olmak.
Olumsuz gebelik öyküsü (tekrarlayan düşük, fetal kayıp vb).
Yukarıda sıralanan özelliklere sahip anne adayları gebelik şekeri açısından ilk viziten itibaren uyarılmalı ve mümkün olan en kısa zamanda hastalık açısından taranmalıdır.Tarama testleri glikoz tolerans testleridir. Hastanın durumuna ve doktorunun tercihine göre 50 gr 1 saat; 75 gr 2 saat veya 100 gr 3saat tarama ve tanı testleri uygulanabilir.Özellikle tanı testleri olan 75 ve 100 gr yükleme testlerinde test öncesinde karbonhidratlı yiyecekleri kısıtlamamak (testlerden önceki üç gün 1 tane çikolatalı gofret yemek yeterli olacaktır) ve test günü en az 8 saat açlık gerekir.Testlerin sonucunda gebelik şekeri tanısı alan hastalara ilk yaklaşım diyetlerinin düzeltilmesidir.
Fetusta oluşabilecek riskler:
Fetal makrozoni (iri fetus)
Doğum travması riski
Doğum sonrası hipoglisemi (kan şekerinin düşmesi)
Doğum sonrası sarılığın uzaması
Doğum sonrası hipokalsemi, hipomagnezemi (düşük kalsiyum ve magnezyum)
Yenidoğan solunum problemleri
Uzun dönemde (çocukluk yıllarında) ise tip 2 diyabet riski ve obezite riski artar.
Annede oluşacak riskler:
Erken doğum riski
Enfeksiyonlara yatkınlık
Gebelik hipertansiyonu riski
Müdahalelei doğum veya sezaryan riski
Polihidroamnios (su fazlalığı)
Gestasyonel diyabette şeker düzeylerinin kontrolsüz seyretmesi hem anneyi hem bebeği hem de doğum zamanını ve şeklini etkileyebilir.
